دکتر محمدتقی فرزادفرد
فلوشیپ فوق تخصصی تشنج و صرع
درجه غیرطبیعی بودن EEG
تفسیر نوار مغز (EEG) یک فرآیند تخصصی است که در آن تغییرات فعالیت الکتریکی مغز بر اساس اهمیت بالینی و الگوهای ثبت شده، به دستههای زیر تقسیمبندی میشوند:
- EEG نرمال: نشاندهنده فعالیت الکتریکی طبیعی مغز متناسب با سن و وضعیت هوشیاری.
- EEG غیرطبیعی (درجات I، II یا III): نشاندهنده سطوح مختلف اختلال در عملکرد الکتریکی مغز.
- دشوار از نظر فنی (Technically Difficult): مواردی که بهدلیل نویزهای محیطی یا آرتیفکتهای عضلانی، تفسیر دقیق دشوار است.
- ناکافی از نظر فنی (Technically Inadequate): زمانی که دادههای ثبت شده برای یک تفسیر علمی و معتبر کفایت نمیکند.
شکل ۱ – کندی خفیف فعالیت پسزمینه اکسیپیتال (طبقهبندی: غیرطبیعی درجه I)
الگوی فوق به عنوان غیرطبیعی درجه I شناخته میشود. این وضعیت معمولاً نشاندهنده تغییرات جزئی در فعالیت پسزمینه است که لزوماً به معنای یک بیماری حاد نیست اما نیازمند پیگیری و تطبیق با علائم بالینی بیمار است.
شکل ۲ – فعالیت دلتای منتشر و شدید در وضعیت کمای عمیق (طبقهبندی: غیرطبیعی درجه III)
نکته مهم: نوار مغز غیرطبیعی درجه III نشاندهنده اختلالات ساختاری یا متابولیک شدید در مغز است و به اقدامات تشخیصی و درمانی فوری نیاز دارد.
شکل ۳ – ظهور امواج اسپایک (Spike) صرعی در نوار مغز
یافتههایی مانند اسپایکهای صرعی (حتی در صورتی که بیمار در لحظه تست علامتی نداشته باشد) بسیار با اهمیت هستند. این الگوها شانس بروز تشنج را نشان داده و بخش کلیدی در تشخیص و مدیریت بیماری صرع محسوب میشوند.